眼科一位Vogt—小柳—原田综合症患者恢复良好

2015-11-04宣传科

本网讯刘家琨  /  近日,眼科依靠OCT的清晰显示及眼底血管造影检查,为一名患者明确诊断出Vogt—小柳—原田综合症。1014日,眼科医师陈圣龙电话回访了患者,得知患者刘先生目前按医嘱服药治疗后,视力较前恢复很快,也感到很高兴。  

患者右眼OCT显示

患者左眼OCT显示

今年28岁的患者刘先生是山东省德州市齐河县人,因工作原因来到毕节。730,刘先生无明显诱因出现双眼视物不清,视物变形,眼红,伴双侧颞部疼痛,于第二天到我院眼科门诊就诊。

陈圣龙为刘先生作了仔细检查,眼底检查发现患者双眼视乳头水肿,视网膜平伏,黄斑区水肿,中心凹反光消失,黄斑周围见多灶性渗出灶。通过眼底血管荧光造影,观察到患者双眼视神经乳头水肿,视网膜广泛多灶积液,双眼黄斑周围见多处片状荧光渗漏,视盘强荧光。双眼OCT检查则清晰显示为双眼黄斑区见多灶性神经上皮层脱离。

陈圣龙请示眼科主任沈兵后,诊断刘先生为双眼Vogt—小柳—原田综合症,精心为刘先生拟定了治疗方案,口服激素的同时予以营养神经等对症治疗。

然而刘先生顾虑到激素治疗的副作用,在住院几天后选择了暂不治疗,要求转到上级医院。出院后,陈圣龙曾两次进行回访,跟踪刘先生的病情。得知刘先生于8月中旬到北京同仁医院再次就诊,同仁医院的专家为刘先生所作诊断及治疗方案与我院一样。为了早日恢复健康,刘先生终于打消了顾虑,开始治疗。

陈圣龙给刘先生做回访时,刘先生表示自己目前视力恢复得很好,毕节市第一人民医院的医疗水平值得信任。

据陈圣龙介绍,Vogt—小柳—原田综合症在全世界发病率较低,常以急性发作开始,继而病程迁延反复。发病前多有感冒样前驱症状,如发热、头痛、头晕、耳鸣、听力下降、颈项强直、颅内压增高等,3-5天以后出现葡萄膜炎表现,双眼视力突然下降。除上述表现外,在疾病的不同时期,还可出现脱发、毛发变白、白癜风等眼外表现。部分患者经及时治疗,眼底病变逐渐消退,多数则病情加重,最终形成全葡萄膜炎。故该病需及时、尽早进行治疗,否则会导致视力急剧下降,严重者可致失明,少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。刘先生因为病情初期及时发现,所以视力恢复效果好。如平时自觉眼部视物变形、视力下降症状等,请尽早到医院就诊,以免延误治疗。

[责编:唐小霞]