眼科成功抢救一例恶性青光眼患者

本网讯  （刘家琨  文/图） 4月9日，眼科在急诊下为一名恶性青光眼患者实施了右眼前段玻璃体切割+前房成形术，手术顺利，目前，患者正在进一步恢复中。

4月9日，一位曾在眼科接受双眼白内障手术的68岁男性患者，因“右眼胀痛、视力急剧下降伴头痛1天”到眼科就诊。4月8日，患者突然出现右眼胀痛，视力急剧下降，伴头痛恶心呕吐，当时未作任何诊治，后患者右眼视力急剧下降至失明，家人这才匆忙将患者送往眼科就诊。经眼科医师专科检查后，患者结膜混合性充血、水肿，角膜水肿、混浊，前房消失，对光反射消失，眼压达60mmHg以上，经降眼压及散瞳治疗后患者症状无明显好转，眼痛、头痛明显。

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经眼科副主任谢文彬查看患者情况后，初步诊断为恶性青光眼。青光眼因眼压升高和由此所致的视神经损害，其自然病程的最终结局是失明，青光眼一经诊断，往往需要立即治疗。与家属充分沟通后，为降低患者眼压、恢复前房、减轻视神经损伤，决定立即急诊行“右眼玻璃体切割术”切除部分玻璃体，恢复前房，缓解瞳孔阻滞。

作好各项术前准备后，谢文彬在局部麻醉下为患者实施右眼前段玻璃体切割+前房成形术。手术顺利。

据患者管床医师陈圣龙介绍，目前，患者眼压控制良好，恢复到12-14 mmHg（正常眼压在10-21 mmHg之间），前房深度正常，角膜光滑透明，视力恢复到50cm/指数，目前视力正在进一步恢复中。

据谢文彬介绍，恶性青光眼是非常紧急、难治的，一旦发生，应立即救治，且患者合并有高血压、糖尿病等基础疾病，病情复杂，手术难度大。

[核稿：周文波  责编：杜魏岑]