急诊内科开展立体定向微创颅内血肿清除术

   本网讯   （刘家琨   文/图）   11月2日，急诊内科一名接受立体定向微创颅内血肿清除术的患者恢复良好，准备出院，患者家属向急诊内科医护人员送来一面锦旗，感谢医护人员的精湛医术和及时抢救，使患者转危为安。
   来自大方县长石镇的46岁男性患者，10月22日突发头痛、频繁呕吐，伴意识障碍，经当地医院救护车送到毕节市第一人民医院急诊内科就诊。刚入院时，患者血压236/110mmHg，伴意识障碍，病情极其危重，急诊内科当班医师张宏为患者急诊行头颅CT后，诊断为左侧基底节区脑出血并破入脑室系统；梗阻性脑积水。如不及时手术解除梗阻，血肿可能会进一步压迫生命中枢导致迅速死亡。与患者家属沟通，征得家属同意进行微创手术并做好充分术前准备后，急诊科主任喻松、医师张宏、邹洪其等微创团队成员立即为患者急诊行立体定向微创侧脑室穿刺引流术解压。当时患者颅内压32mmhg，抽取12ml血液后，颅内压降至6 mmhg。术后患者恢复良好。住院时间为11天。

手术情景

合影

据急诊科主任喻松介绍，高血压性脑出血发病率约为（12-15）/10万人年，致死率、致残率极高。立体定向微创颅内血肿清除术是近年来国际国内兴起的一种微创手术方式，具有定位精准，手术创伤小，患者恢复快，缩短住院时间，患者平均住院时间仅为13天，降低了住院费用，减轻家庭及社会经济负担等优点。毕节市第一人民医院急诊内科自2019年在全市率先开展立体定向微创颅内血肿清除术以来，目前已完成手术90余例，取得良好效果。

[审稿：付红英 核稿：喻松 责编：刘家琨]