突破高龄“禁区”，打赢“抗癌”攻坚战
滚蛋吧，肿瘤君！
毕节市第一人民医院普通外科为94岁高龄直肠癌患者完成腹腔镜下直肠癌根治术

本网讯  （梁杰  文/图） 近日，毕节市第一人民医院普通外科一病区主任刘春铭手术团队成功为一位94岁高龄直肠癌患者完成腹腔镜下直肠癌根治术，术后，患者恢复良好出院。

家住七星关区94岁的吕奶奶虽然年事已高，但平素饮食起居皆能自理，年初在子女安排的一次体检中发现患直肠癌，且肿瘤位置很低，已经接近肛门口。由于老人家年龄大，且既往腹部有手术史，手术难度高，创伤大，与年轻患者相比，吕奶奶有着更高的手术风险。

也有人劝说吕奶奶家属说，由于老人年纪大，建议保守治疗，正在一筹莫展之际，患者家属得知毕节市第一人民医院刘春铭手术团队在直肠癌微创外科方面有着丰富的经验，于是，满怀希望地带着吕奶奶来到毕节市第一人民医院，并找到了刘春铭。

手术情景

吕奶奶入院后，院领导及刘春铭十分重视，手术团队对吕奶奶的病情经过认真评估和肿瘤科多学科会诊（MDT讨论），为吕奶奶精心制定了详实的手术计划和术后康复日程，并为可能出现的术中、术后并发症制定了完善的应急预案后，该手术团队为吕奶奶顺利完成“腹腔镜下直肠癌根治术（Miles术式）”，为减少术后并发症发生率，术中精细、快捷、井然有序的操作着，为吕奶奶术后的快速恢复奠定了基础。整个手术过程仅仅历时95分钟，手术非常顺利。

为患者做检查

在普外科一病区全体医护人员的精心治疗下，吕奶奶在术后第2天，在护理人员的搀扶下便可以行走，术后第3天开始进食，术后12天顺利出院，目前吕奶奶恢复良好。

为患者做检查

高龄胃癌患者的外科手术，往往令很多外科医生和家属望而却步。究其原因：

因为高龄患者的外科手术存在三大客观难点：一是老年人器官衰退，手术和麻醉耐受性差；二是基础疾病多，如高血压，糖尿病、心脑血管疾病等；三是手术后恢复慢，易发生感染、肺炎和静脉血栓等。这对整个外科手术团队来说无疑是一个严峻的挑战。

过去，很多人认为高龄老人手术风险高、恢复慢、意义也不大，更多人愿意采取保守治疗。然而，随着肿瘤微创外科手术技术的发展，以及肿瘤多学科治疗团队对患者合并症的全面评估与控制。此前，普通外科一病区已成功为多位85岁以上的高龄肿瘤患者施行肿瘤微创根治手术，更有越来越多高龄肿瘤患者在接受了新辅助化疗后成功完成手术治疗。如今，高龄肿瘤患者的根治手术已不再是“禁区”，突破高龄“禁区”，打赢“抗癌”攻坚战。

滚蛋吧，肿瘤君！

[审稿：陈 煦  核稿：周文波  责编：杜魏岑]