神经外二科——自主完成毕节市首例微创血管造影及血管内支架置入术

神经外二科  王磊波  宣传科  刘家琨  文/图

日前，88岁的患者王某在我院神经外二科做了血管造影后，疼痛明显缓解，小腿皮温恢复至正常，虽然因足趾已坏死可能需截除足前部，但小腿保住了，老人生活质量必定大幅度提高，家人也倍感欣慰。这也是我院神经外二科自主完成的毕节市首例微创血管造影及血管内支架置入术。三年前，王某因左下肢糖尿病足并感染入住我院神经外二科，虽然经过全科医护人员的共同努力，但王某还是没有避免截趾的命运，后全愈出院。今年5月，王某因右足外伤后继发感染，再次入住我院神经外二科，由于右下肢足趾及足背坏死发黑平面逐渐向高位发展，巨大的疼痛将王某折磨得痛不欲生，面临即将截去右下肢的结果，尽管王某觉得有些不情愿，但可能截去右下肢的结果也开始慢慢让王某及家人接受。入院后，经过神经外二科全科医务人员的精心医治，王某的病情得到有效控制，但因为基础疾病的存在，右下肢皮温发凉平面逐渐上升，足背动脉未触及搏动，随时面临截除右小腿甚至右下肢的可能。由于王某右下肢血管多处重度狭窄，若不进一步处理，将导致右下肢坏疽甚至败血症危及生命。面对王某的病变，家人束手无策，儿女们终日以泪洗面。  

神经外二科科室主任徐全华及派往北京天坛医院（北京市神经外科研究所）血管介入科学成归来的王磊波医生共同会诊后，决定对王某施行微创血管造影及血管内支架置入术。对以往入往我院需施行血管造影的患者，我院只能外请专家完成，鉴于王某的病例，神经外二科将疾病诊断明确并制定了相应的治疗方案，并经远程与亚洲最大的脑血管科医院--北京天坛医院（北京市神经外科研究所）血管介入科专家马宁博士会诊后，在马宁博士的指导下，神经外二科6月15日成功为王某实施了毕节市首例微创血管内支架置入术，至此，我院神经外二科已成功自主完成由本科室医师独立自主操作完成的毕节市首例血管造影及血管内支架置入术。

术后，老王疼痛明显缓解，小腿皮温恢复至正常，虽然因足趾已坏死可能需截除足前部，但小腿保住了，老人生活质量必定大幅度提高，家人也倍感欣慰。

与此同时，神经外二科还自主完成两例反复发作自发性蛛网膜下腔出血病人的脑血管造影术，两例病人一例确诊为动脉瘤，另一例为动静脉畸形。血管造影术的施行，不仅为两名被疾病困扰多年的患者找到病因并已经制定了进一步的诊疗计划，短期内即可完成微创血管内介入治疗，也是神经外二科血管组团队医疗技术特别是患者对该科室脑血管疾病及外周大血管疾病的诊疗水平的肯定，使我院的医疗技术得到了提升，为脑血管疾病病人带来了福音，同时也开创了毕节市由本科室医师独立完成首例脑血管及外周大血管造影的先河，打破了以往连造影都需要外请专家完成的惯例。