【无影灯下】高龄+多病+高风险！七旬老人辗转求医终“破冰”

近日，浙江省人民医院毕节医院（以下简称“浙毕医院”）脊柱脊髓外科团队为一名基础疾病复杂的70岁患者成功实施高风险脊柱侧弯矫正术。该手术不仅有效矫正了脊柱畸形，更成功解决了脊柱失稳与神经压迫的双重难题，标志着浙毕医院在高风险、复杂腰椎畸形矫治领域取得重大突破。

七年顽疾，求医无门陷困境

家住毕节的王阿姨，饱受腰痛和双下肢放射痛折磨长达7年。近年来，病情急剧恶化，行走不足50米便因腿部剧痛、酸胀和麻木被迫停下，属于严重的间歇性跛行，日常生活质量受到严重影响。

王阿姨及家人辗转多家医院就诊，尽管明确诊断为“退变性腰椎侧弯、多节段腰椎管狭窄及腰椎滑脱”，但面对高龄、严重高血压、脑梗死病史、肾功能异常、重度骨质疏松及高脂血症等复杂的基础健康状况，医院评估后均认为手术风险太高，建议其保守治疗。

无奈之下，王阿姨只能依靠口服药物、牵引、针灸、理疗等手段缓解症状，但效果微乎其微。日益加重的疼痛与行动能力的丧失，几乎压垮了她的晚年生活。

一线希望，名医团队迎挑战

“听说浙江省人民医院毕节医院的院长张骏是治疗脊柱脊髓的权威专家，你去看看还有没有希望！”在家人的鼓励和陪同下，王阿姨抱着一线希望，来到浙毕医院党委副书记、院长张骏的门诊。

张骏了解王阿姨的病情，并进行了全面评估后，认为手术是改善其生活质量的唯一有效途径，建议其入住脊柱脊髓外科准备手术治疗。

进一步的检查明确了王阿姨的病情：腰椎退变性侧弯、多节段椎管狭窄、腰3腰4椎体旋转滑移。高龄、复杂基础疾病、严重脊柱畸形、重度骨质疏松……每一项都是横亘在手术团队面前的巨大挑战。

为确保手术安全与成功，脊柱脊髓外科精心组织了包括麻醉科、心血管内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、肾内科及康复医学科等多学科专家参与的联合会诊。

专家们经过深入讨论和严谨评估后达成共识：尽管患者手术风险极大，但并非绝对禁忌，通过周密的围手术期管理和精湛的技术，有望为患者解除痛苦。

在与患者及家属进行了充分、详实的沟通后，了解到王阿姨深受病痛煎熬、生活质量极差的现状，患者及家属一致表达了强烈的手术意愿。

脊柱脊髓外科团队迎难而上，制定了极其缜密的手术方案和全面的围手术期管理策略，为这场高风险手术做足了准备。

妙手“破冰”，挺直脊梁获新生

在多学科专家的通力协作与保驾护航下，张骏与脊柱脊髓外科业务主任邵海宇带领手术团队，仅用三个半小时便成功完成了这台高风险、高难度的脊柱侧弯矫正手术。

术后影像学检查显示：王阿姨的腰椎侧弯得到基本矫正，椎间隙高度恢复良好，滑移的椎体实现满意复位。

术前、术后腰椎三维CT幕

术前：腰椎明显左凸，腰3，4椎体旋转滑移

术后：脊柱力线基本恢复，内固定位置精准

更令人欣喜的是，术后第3天，王阿姨就能在支具保护下下床行走。

“7年了！腰腿痛真的明显缓解了，腰板也能挺直走路了！”术后，王阿姨激动之情溢于言表，久违的笑容重新回到了脸上。

“这台手术的顺利完成，是多学科团队精诚合作、攻坚克难的典范。”张骏表示，得益于国家区域医疗中心建设的深入推进，浙毕医院不仅拥有先进的医疗设备、精湛的手术技术，更构建了覆盖多学科的强大专家团队，为复杂危重患者的手术安全与快速康复提供了全方位的坚实保障。

·袁照  供稿·

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