【无影灯下】这项技术，27分钟“搞定”房颤

近日，浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）（以下简称“浙毕医院”）心血管内科电生理团队，在业务主任俞坚武、行政主任金萍带领下，仅用27分钟，就为一位受房颤困扰近一年的58岁患者完成心房颤动脉冲电场消融术，修理好了患者“乱跳”的心脏。该技术在毕节属率先开展。

手术情景

该患者系七星关人，一年前因感觉心慌、胸闷、没力气，到医院就诊后诊断为“心房颤动”，进行药物治疗，但因吃药导致鼻腔出血，便没有按规律吃药，病情控制不佳。患者想选择手术治疗，到外地医院就诊咨询后，得知浙毕医院心血管内科能开展脉冲电场消融术，综合权衡后，决定到浙毕医院进行手术。

到浙毕医院心血管内科入院后，医生在为患者进一步完善相关检查后，明确诊断为“阵发性心房颤动”。针对患者病情，心血管内科团队进行了多学科严谨评估，在与患者及家属充分沟通治疗方案后，决定采用全麻下的脉冲电场消融术。

手术过程中，心血管内科副主任周博、副主任医师金鹏通过三维标测系统构建患者左心房精准解剖模型，实时定位房颤的异常触发灶，随后通过脉冲电场消融导管释放能量，对房颤的关键病灶进行精准消融，成功为患者完成心房颤动脉冲电场消融术。

术后，患者无心慌症状再发，顺利出院。

术前术后对比，双肺肺静脉及肺静脉前庭（房颤触发灶）完全隔离

新闻延长线

心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一，长期房颤不仅会导致心慌、胸闷等不适，更会显著增加脑卒中、心力衰竭的发生风险，严重威胁患者生命健康，被称为“隐形杀手”。

传统的房颤消融治疗以射频、冷冻消融为主，而脉冲电场消融（PFA）作为新一代房颤治疗技术，通过非热效应的脉冲能量，选择性地破坏心肌细胞的异常电信号，实现肺静脉隔离，同时能最大程度保留周围组织的功能，是目前房颤微创治疗领域的前沿技术之一。

脉冲电场消融具有组织选择性高、对周围正常组织损伤小、手术时间短等特点，能在更短时间内完成肺静脉隔离，大幅降低手术风险。

浙毕医院心血管内科始终聚焦心血管疾病诊疗前沿技术，不断突破区域医疗技术瓶颈。科室已常规开展三维标测下房颤、房扑、房早、室上速、室早、室速等疾病的射频消融术，冠脉介入治疗、结构性心脏病、先天性心脏病的介入治疗，双腔、三腔及无导线起搏器植入治疗等多项高难度心血管介入手术。

·心血管内科 供稿·

[审稿：陈 勇  核稿：周文波  责编：韩婷]