【无影灯下】微创技术为14cm 巨型 “鼓包” 成功“拆弹”

浙毕医院微创技术“拆弹” 成功

肋缘下鼓起14cm×16cm 的巨型包块，56 岁的赫章县居民王大哥长期被束缚在腹带里，连正常弯腰都成奢望。近日，浙江省人民医院毕节医院党委委员、副院长，胃肠外科业务主任姚海波携团队凭借精湛的腹腔镜技术，成功为其拆除这颗“身体炸弹”，让患者重获自由。

复杂病情难倒多家医院微创技术带来转机

11 个月前，王某因肠破裂在外院接受手术，没想到术后两个月，手术切口处逐渐隆起一个大包。随着时间推移，包块疯长至约 14cm×16cm，严重影响呼吸和行动，甚至睡觉都无法平躺。王某辗转多家医院，均因手术风险过高被婉拒。

直到听说浙毕医院是国家区域医疗中心建设项目医院，浙江省人民医院派驻的胃肠外科专家姚海波副院长擅长腹壁疝修补，王大哥才重燃希望。经姚海波副院长仔细查体发现，患者的疝块位于肋缘下，不仅尺寸巨大，还因既往手术导致肠管、网膜与疝囊严重粘连，属于疝外科公认的“硬骨头”。

精准微创操作挑战手术“禁区”

“这类直径超 10cm 的巨大腹壁疝，传统缝合张力大、复发率高，腹腔镜修补是最佳选择，但分离粘连组织时稍有不慎就可能损伤肠管。” 姚海波介绍，团队最终制定了精细的手术方案，采用腹腔镜技术进行疝修补，最大限度减少创伤。

术中，姚海波凭借丰富的经验，带领团队如“拆弹专家” 般，用微创器械在狭小空间内进行精细锐性分离，成功避开粘连的肠管和血管。随后，通过腹腔镜精准植入补片，完成了这场高难度手术。整台手术出血少、时间短，术后患者不到一周便顺利出院。

揭秘高精尖技术多维度保障手术成功

“这类巨大肋缘下疝是腹壁疝中非常复杂的一种类型。” 姚海波解释，这类手术不仅需要高超的解剖技术，更考验围手术期管理能力。术中稍有不慎就可能引发肠瘘、感染等严重并发症，术后血清肿、复发风险也高于普通疝手术。

浙毕医院胃肠外科团队通过三大“制胜法宝” 攻克难关：一是采用腹腔镜微创技术，创伤小、恢复快；二是遵循“个体化修复” 原则，根据患者情况量身定制手术方案；三是多学科协作，从术前评估到术后康复全程保驾护航。此次手术的成功，标志着浙毕医院在复杂腹壁疝治疗领域达到国内先进水平。

目前，浙毕医院胃肠外科已常规开展各类机器人及腹腔镜疝修补术，让毕节百姓在“家门口”就能享受到国家级专家团队的优质医疗服务。专家提醒，若发现腹部出现不明包块，尤其是术后切口处隆起，应及时就医，避免病情恶化。

·石明亮  文/图·

[审稿：陈 勇  核稿：周文波  责编：杜魏岑]