男子高处坠落 头颅严重变形 医生手术7小时 精心修复 神经外二科为一罕见头颅严重变形患者行颅骨碎片取出、颅骨整复、人工硬膜修补术

本网讯（刘家琨)  近日，我院神经外二科为一头颅严重变形患者行头颅严重变形整形术，至目前，患者头颅外形恢复正常，病情逐日好转。

5月17日，38岁大方县马场镇以扒村7组的孙克举，在一处建筑工地上不慎从3米高处跌下，头部着地，当即昏迷，血流不止，并恶心、呕吐。送往当地医院进行简单处理后，被紧急送到我院，门诊以“颅脑损伤”收入神经外二科。

孙克举被送到神经外二科时依然处于深度昏迷中，神经外二科主治医师龙天霖检查时发现，孙克举头部左顶部见长约6cm伤口，深至颅骨，见颅骨粉碎凹陷，头颅严重变形，大量泥沙污染颅骨伤口内及脑组织，多枚颅骨碎片插入脑组织深处。头颅CT提示：右侧顶叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，右侧额顶部、左侧颞枕部硬膜下出血，颅内积气，颅骨多发骨折，头颅严重变形，左侧侧脑室受压变窄。

孙克举入院后，神经外二科医护人员给予一级护理，上氧，保持呼吸道通畅，心电监护，监测生命体征及瞳孔变化，积极控制颅内感染、控制消化道出血等系列并发症，经过科室全体人员的会诊、讨论，充分的术前准备，5月30日，孙克举被送入手术室。

神经外二科主任、主任医师徐全华在助手龙天霖的协助下，为孙克举行颅骨碎片取出、颅骨整复、人工硬膜修补术。由于颅内神经、血管交错，有大量泥沙污染患者颅骨伤口内及脑组织，多枚颅骨碎片插入脑组织深处，手术难度极大、风险较高。

术中，清除血凝块，将颅骨碎片一片片整复、胶水粘合，还纳固定，逐层缝合。持续了7个多小时的手术后，孙克举严重变形的头颅基本恢复正常。

龙天霖说：“大部分此类严重开放性颅脑损伤的病人，在72小时内很少有存活的案例，该患者这样的情况，在全国也属罕见。”

术后，孙克举逐日好转，目前神智已恢复清楚，能下床活动，具备自立生活能力。