毕节市第一人民医院急诊内儿科开展立体定向颅内血肿清除术
2019-03-12宣传科
本网讯 （杜魏岑 文/图） 3月12日，笔者从毕节市第一人民医院急诊内儿科获悉，自今年2月15日以来，在近一个月时间里，该科主任喻松已率手术团队成功为5名原发性脑出血患者完成立体定向颅内血肿清除术，患者均恢复良好出院。该技术的成功开展，填补了毕节市的一项技术空白，为更多原发性脑出血患者带来福音。
38岁的患者李先生系赫章县野马川镇石板村人，患有高血压5年。2月18日晚，患者出现右侧肢体乏力且不能活动，次日到毕节市第一人民医院急诊内儿科就诊。入院时，患者呈嗜睡状，查体欠合作，急诊行头颅CT提示，右侧基底节区出血，周围见带状水肿影，出血量约30ml，左侧侧脑室受压略变窄，脑中线结构略向右侧偏移。因患者颅内出血量大，急需急诊清除颅内血肿降低颅内压，及时与患者家属充分沟通，并做好充分术前准备后，喻松带领科室手术团队为患者行立体定向颅内血肿穿刺引流术，手术顺利。术后一周，患者恢复良好出院。
据喻松介绍，脑内血肿对脑组织存在压迫损害，对丘脑及脑干等部位的血肿行开颅手术创伤大，易残留血肿，通过立体定向颅内血肿穿刺引流微创手术可以建立血肿与体外的通道，便于引流并通过通道注入尿激酶等药物达到治疗目的，降低原发性脑出血患者的死亡率，进而改善其神经功能缺损。该手术适用于各部位及除Ⅰ级以外各期的高血压颅内出血患者，尤其适用于深部基底节区及丘脑的血肿、小脑血肿，以至脑干血肿。该手术具有创伤小，手术适应症宽，便于急诊进行抢救；术前准备快，无需全麻，为抢救赢得黄金时间；手术时间短，不易出现脑水肿、颅骨缺损并发症，且手术费用低、住院时间短等优点。
[核稿：周文波 责编：杜魏岑]
