心胸血管外科完成全市首例直视微创心脏跳动中左房粘液瘤切除术

本网讯  （唐小霞  文/图）  12月25日，笔者从心胸血管外科获悉，患者郑某12月11日在心胸血管外科接受直视微创心脏跳动中左房粘液瘤切除术后，恢复良好已于日前康复出院，这也是心胸血管外科完成的全市首例直视微创心脏跳动中左房粘液瘤切除术。 

53岁的患者郑女士为七星关区放珠镇木桶沟村人，1年前无明显诱因出现反复头昏、胸闷，曾到重庆某医院住院检查，诊断为脑梗塞，对症治疗后缓解。后再次出现头晕返回重庆，医生建议患者手术治疗。家属综合考虑治疗费用、路途等因素，且病情不断加重，12月8日，患者选择到毕节市第一人民医院就诊，门诊以"左房粘液瘤"收入心胸血管外科。

心胸血管外科为患者完善相关检查，心脏彩超提示患者左房有内实性回声，二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣轻度返流，左室、右室舒张早期驰张功能降低；心脏CTA检查提示左心房占位。初步诊断为左房粘液瘤；左侧额顶枕叶腔隙脑梗塞；二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣轻度关闭不全，手术指征明确。

为确保手术安全，心胸血管外科主任、副主任医师韦高翔率手术团队对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施做详细讨论，并与患者及家属沟通经同意后，12月11日，韦高翔在该科医师范正科、麻醉医师李涛等的配合下，在全身麻醉浅低温体外循环心脏不停跳下为患者行直视微创左房粘液瘤切除术。手术顺利，成功为患者完整切除2cm×3cm大小包块。

术后，患者返回心胸血管外科CCU病房继续治疗，二天后转至普通病房，出院时患者各项指标正常。

据韦高翔介绍，心脏粘液瘤是最为常见的心脏肿瘤，占心脏外科病例的0.3%左右，且多发于左心房。心脏不停跳手术是一种接近生理状态的心肌保护手术方法,能最大限度地减少心肌缺血缺氧和再灌注损伤。

[核稿：周文波  责编：刘家琨]