毕节市第一人民医院神经外科完成全市首例帕金森DBS手术

2018-10-31宣传科

  (龙天霖 刘家琨 张玉洁 张会 /图  1028日,毕节市第一人民医院神经外科成功为一名帕金森患者行脑起搏器植入(DBS)手术,术后,患者神志清醒、精神愉悦,颅脑CT及各项检查均正常。该例手术也是全市首例帕金森DBS手术。

家住七星关区小吉场镇45岁男性患者10余年来因帕金森病困扰,出现不自主抖动,运动迟缓,动作减慢、笨拙,面部表情减少,身体前倾,步距减小,肢体联带运动消失等症状,严重影响生活质量。此前,患者曾多次到国内多家医院就诊,医院均建议药物治疗,但症状逐渐加剧,致使患者目前已不具备生活自理能力,便就诊毕节市第一人民医院。

患者入住毕节市第一人民医院神经外科后,神经外科积极为患者联系远程会诊,经与复旦大学华山医院远程会诊后,建议患者施行脑起搏器植入(DBS)手术。经与患者家属沟通并征得同意后,复旦大学华山医院著名帕金森病专家郎黎琴教授,毕节市第一人民医院副院长徐全华主任医师,副主任医师席东海、主治医师龙天霖、彭晓非及住院医师沈路共同为患者作了详细检查,针对患者的病情精心制定了手术方案。 

 

术前检查 

 

 

术前CT检查 

 

10月28日,在郎黎琴教授的指导下,经过神经外科、神经内科、神经影像、手术室、麻醉科多学科的团结协作,对患者施行脑起搏器植入手术。整个治疗手术分为三个阶段,当日便为患者进行第一、二阶段手术。第三阶段即患者经过第一、二阶段手术一个月后,需对患者进行开机程控,改善患者生活质量。 

 

手术情景 

 

据龙天霖介绍,帕金森病是一种神经性退行性疾病,因为大脑黑质细胞数量衰减,神经递质紊乱,神经信号传导异常,导致帕金森各种症状的发生。脑起搏器(DBS)是近年来帕金森病治疗中最大的突破,是目前帕金森病手术治疗的最主要方法。它通过植入大脑中的电极,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除帕金森病的症状,使患者恢复原有活动能力和自理能力。

在国际上,脑起搏器(DBS是治疗以帕金森病为首的运动神经功能障碍疾病较为先进的治疗方式,由于医疗条件及经济条件的制约,在国内仅有几大神经外科中心开展此类手术。此前,该类手术患者需到北京、上海、广州等地就诊才能做该手术,不仅需大量消耗人力及财力,对术后长期程控也带来不便。能就近手术,对患者术后的随访及调整起搏器带来极大便利。

近年来,神经外科在徐全华的带领下,已成熟开展三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫、幻肢痛等疾病的治疗,并与美国南佛罗里达大学神经外科中心、弗吉尼亚大学医学中心及复旦大学附属华山医院等国内顶尖神经外科中心建立良好的技术协作及临床远程会诊等业务。 

 

 

 

[核稿:周文波  责编:杜魏岑]