放射科介入导管室完成首例经皮超选择性直肠上动脉栓塞术
2018-06-15宣传科
本网讯 （唐勇 文/图） 近日，毕节市第一人民医院放射科介入导管室完成一例经皮超选择性右侧直肠上动脉栓塞治疗直肠癌并出血患者，成功挽救患者生命。目前，患者已平安出院。这也是毕节市第一人民医院开展的首例通过血管介入治疗直肠癌并出血患者。
家住七星关区松山路的76岁女性患者，曾三次出现鲜红色血便，量约1000ml左右，肛门不停有血液溢出，5月22日到毕节市第一人民医院就诊，门诊以消化道出血将患者收入消化内科，急诊内镜提示：直肠--肛管新生物并出血，直肠息肉。患者年龄大且合并高血压，入院时面色发白，大汗淋漓，内镜下无法止血。
经会诊，陈道忠根据多年临床经验，由于患者便血严重，保守治疗效果不佳，尽管患者具有介入手术适应症，但手术耐受性差，手术风险极大。仔细研究并确定了具体治疗方案后，在消化内科及兄弟科室的协作下，放射科介入导管室为患者实施经皮选择性全腹腔动脉造影，造影结果显示患者直肠动脉远端分支增粗、迂曲、紊乱，团状造影剂大量外溢，实质期大量异常染色。
与患者家属沟通并征得患者家属同意后，5月23日凌晨，陈道忠带领主治医师白宇和护士唐勇、张芮榛、刘向华，为患者实施了经皮超选择性右侧直肠上动脉出血栓塞术。术中，患者多次发生便血，经过抢救，术后24小时，患者开始下床活动，未发生再次便血，满意出院。
据陈道忠介绍，血管介入止血具有准确、安全、高效、并发症少、创伤小、恢复快、住院短等优点，大部分患者只需局麻，对于不能耐受外科手术的高龄等急危重症患者，介入是首选治疗手段。
[核稿：周文波 责编：杜魏岑]
