【新技术开展】浙江省人民医院毕节医院完成全市首例荧光导航腹腔镜下肝脏肿瘤切除术

近日，浙江省人民医院毕节医院（以下简称“毕节医院”）普通外科二病区（肝胆外科）手术团队成功为一名右肝肿瘤占位患者实施荧光导航腹腔镜下肝脏肿瘤切除术。该手术尚属毕节市首例。

48岁的患者男性因“身体不适，阵发性疼痛4月有余”慕名来到普通外科二病区就诊，增强CT检查结果提示：右肝叶占位，肿物大小6×4.5×4cm，肿瘤性病变可能性大。

术前，科室业务主任姚伟锋、行政主任汪亚组织科内讨论，由于该患者右肝肥大，肿瘤位于右肝叶右后较深处，肿瘤显露困难，手术操作困难。为了更精准地手术治疗，准备应用荧光导航设备实施荧光导航腹腔镜下肝脏肿瘤切除术。

做好术前充分准备后，姚伟锋带领手术团队按照既定手术方案开始手术。

在麻醉科手术室的默契配合下，肿瘤被精准定位，清晰地显影在手术视野内，通过荧光实时导航，沿着肿瘤边界精准地切除了肿瘤，既保证了肿瘤切除的彻底性，又最大程度的避免对患者正常肝组织的损伤，手术出血仅150ml。

经过精准微创的手术治疗以及快速康复理念下的精心护理，患者术后恢复良好，无并发症发生，目前已顺利出院。

荧光导航技术作为外科医生的“新武器”，目前在肝脏、胆道手术中广泛应用，通过荧光显影精准定位、精准手术，避免术中误损伤，减少手术风险和术后并发症，加速患者康复。

荧光导航的原理是利用荧光造影剂在肝脏代谢的特性，肝肿瘤手术前外周静脉注射吲哚菁绿造影剂，可在手术中实时显影肿瘤边界，帮助医生精准定位肝脏肿瘤，术中显影肿瘤边界，引导手术切除，既能完整切除肿瘤，避免肿瘤遗漏，减少复发，又能快速定位肿瘤位置和边界，减小手术操作难度，缩短手术时间。

在姚伟锋的带领下，近日，科室团队又完成全市首例腹腔镜荧光导航左半肝切除联合左侧尾状叶切除+7、8、9、12组淋巴结清扫术，术中通过应用荧光镜，不仅能精准定位左右肝断肝界面，还避免了损伤保留侧的胆管。

在浙江省人民医院派驻专家、业务主任姚伟锋的带领下，普通外科二病区以国家区域医疗中心建设为契机，已积极开展了包括荧光导航腹腔镜下肝脏肿瘤切除、肝段切除、腹腔镜下胆道显影胆囊切除等新技术，毕节及周边地区患者可就近就医享受到更优质的就医服务和诊疗技术。

                                          ·吴长伟  彭丽萍 文/图·

[审稿：陈 勇  核稿：周文波  责编：韩婷]