三米多长的肠梗阻导管进入小肠……

近日，浙江省人民医院毕节医院重症医学科一名70岁男性患者怀疑肠梗阻，病情危重，经浙江省人民医院派驻专家、现重症医学科业务主任姜晓晖查看患者病情后建议，为该患者可行内镜引导下留置鼻胃管、肠梗阻引导管。

在与家属充分沟通后，浙江省人民医院派驻护理专家、现消化内镜室业务护士长雷小菊带领消化内镜室的护理人员，将设备“移”到到重症医学科，与医生配合为该患者行内镜引导下放置肠梗阻导管、胃管。

肠梗阻导管有三米多长，可以进入小肠，肠梗阻导管插入胃腔，导管的尖端有一定的重力作用，借助肠蠕动可以往下滑，而且尖端在碰到肠管壁后会有微妙的弯曲，引导导管沿着肠管壁前行，从而能够达到梗阻的部位。在雷小菊精心操作下，术后患者梗阻较前减轻。

该患者根据临床表现及辅助检查考虑血运障碍引起的肠梗阻，从病理生理上可引起肠道水肿、坏死、穿孔。对于这类患者而言，放置肠梗阻引导管是非常好的选择，优点在于该导管足够长和有效减压，特殊的构造随肠蠕动将导管送至梗阻部上方，做到全程引流减压，从而避免手术过度损伤。

据相关研究表明，该项技术可以改善梗阻情况80%，主要为x-ray下/胃镜下应用导丝导管，经鼻将肠梗阻导管插至空肠近端或以远的深部小肠肠袢进行全程引流、减压的非血管介入技术。

·吴梅  刘秋枫  供稿·

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