[共同战“疫”] 19岁少女疫情期间突发双下肢瘫痪 毕节市第一人民医院脊柱外科积极救治

本网讯  （靳鹏  文/图）  近日，毕节市第一人民医院脊柱外科为一名19岁的女性胸段神经鞘瘤患者完成后路胸椎椎管肿瘤切除术+椎管减压术+胸6、7、8椎弓根钉内固定术。术后，患者恢复良好。

患者系毕节市七星关区人，今年刚考上大学，原本憧憬着美好的大学生活，但9月中旬，患者突发双下肢瘫痪，大小便失禁，突如其来的病情，患者陷入了绝望，美好的大学生活可能因此破碎。经在外院治疗无效果，9月22日，患者被家人送到毕节市第一人民医院脊柱外科救治。

患者入院时，正值本轮新冠肺炎疫情发生的特殊时期，脊柱外科在抽调6名医护人员支援毕节方舱医院、织金及医院急诊科，医护人员紧缺的情况下，克服各种困难，积极救治患者。

脊柱外科专业主任、副主任医师王丛请示科主任肖涛后，在影像科帮助下，提前为患者完成相关检查，初步诊断为胸6-7水平肿瘤（神经鞘瘤）破裂出血压迫胸段脊髓出现截瘫，需进行急诊手术。

经与患者及家属充分沟通并征得同意手术后，9月25日，王丛在麻醉医师、手术护士及脊柱外科医师等协助下，顺利为患者完成后路胸椎椎管肿瘤切除术+椎管减压术+胸6、7、8椎弓根钉内固定术。

患者经过后期医护精心治疗、康复锻炼，术后第12天，左下肢肌力4级，右下肢4+级，有尿意及排气感，虽二便仍然不能完全自解，但在10月11日患者出院时,已能扶拐行走；患者在医护人员的精心治疗及热情鼓励下，慢慢恢复了信心，康复情况良好。

据肖涛介绍，神经鞘瘤是椎管内最常见的肿瘤之一，好发于颈段及胸段椎管,腰椎管内相对少见。由于神经鞘瘤大多为良性肿瘤，生长缓慢，因此早期临床表现并不明显，易与腰间盘突出症混淆，延误治疗。神经鞘瘤长在神经根上，肿瘤会直接对神经根产生压迫，首发症状为神经根痛，疼痛位置与肿瘤部位有关。

良性神经鞘瘤的绝大多数病例均可通过肿瘤全切而达到治愈，一般很少复发，预后好；但恶性神经鞘瘤预后极差，生存时间短，手术切除后需辅助放化疗。

[审稿：陈 勇  核稿：周文波  责编：杜魏岑]