心胸血管外科完成全市首例危重前纵隔肿瘤切除术

本网讯  （唐小霞  文/图）  12月25日，笔者从心胸血管外科获悉，在心胸血管外科手术团队、手术室、麻醉科等科室的密切配合下，经地3个多小时手术，全市首例危重前纵隔肿瘤切除术患者术后恢复良好，目前已出院。 

12月7日，家住毕节市七星关区17岁的男性患者因胸闷气促、呼吸困难、不能平卧等原因到毕节市第一人民医院就诊，门诊心脏彩超提示"心包积液"，在心血管内科住院行"心包穿刺术"抽出积液60ml，患者症状无缓解，心胸血管外科主任、副主任医师韦高翔会诊后，诊断为前上纵隔肿瘤，遂转入心胸血管外科准备手术治疗。

进一步完善增强CT等相关检查，初步诊断患者为前纵隔占位，并发现病变组织累及心包，压迫左肺下叶支气管，压迫左肺下叶通气受限，导致患者不能平卧，建议患者行手术治疗。与家属沟通并经同意后，韦高翔组织相关科室医疗专家进行术前讨论，对患者手术适应症、手术禁忌症、手术方式、术中、术后注意事项及可能出现的意外进行认真讨论。

12月13日15：30分左右，在手术即将开始时，患者突发出现休克、意识不清，氧饱和度一度降低到21%，病情加重，情况危急。麻醉科、手术室相关医护人员对患者立即实施抢救。因患者不能平卧，韦高翔带领该科手术团队在患者半卧位紧急开胸，行前纵隔占位切除术+心包部分切除术+胸腔积液清除术。术中开胸后，发现患者前上纵隔占位，占位组织累及心包并与心包严重粘连，与胸膜、右心室及肺动脉粘连紧密，双侧胸腔及心包均有积液，涉及多处重要大血管及脏器。

由于手术难度大，手术历经3个小时才顺利完成，患者术后从心胸血管外科重症监护室转回普通病房后，目前，患者恢复良好并平安出院。

[核稿：周文波  责编：刘家琨]