毕节市第一人民医院心胸血管外科完成西南地区首例超低龄漏斗胸Wang手术

本网讯  （韦高翔  文/图）  近日，毕节市第一人民医院心胸血管外科与广东省第二人民医院胸壁外科主任王文林联合对一例2岁“漏斗胸”患儿采用Wang手术开展治疗，获得满意效果。如此超低龄的“漏斗胸”Wang手术，在西南地区尚属首例。

5月15日，毕节市第一人民医院心胸血管外科收治一名2岁的“漏斗胸”患儿。据患儿家属称，患儿出生后不久被发现有胸前区凹陷，早期凹陷不严重，随着年龄的增加，凹陷逐渐加深，面积增大。患儿平时除了易感冒外，并无其它明显症状，家族中也没有类似的疾病发生。　                       

经术前查体，患儿前胸壁凹陷，凹陷位于剑突附近，前胸壁左侧可见明显心脏搏动，未闻及心脏杂音，未见其他畸形。术前行CT检查，提示前胸壁凹陷，心脏受压明显，Haller指数：7.34 。三维重建提示前胸壁凹陷（见图1，2，3，4，5）。 

5月18日，在王文林教授的指导下，毕节市第一人民医院心胸血管外科手术团队在插管全麻下为患儿行Wang手术治疗。麻醉成功后，患儿平卧位，于凹陷最底部做皮肤切口，分离皮下组织，显露剑突，矫正钢板做充分预塑形后，完成塑形隧道，置放塑形材料做塑形，充分固定后，包埋塑形材料，关闭切口，手术结束。术中，除气管插管外，没有插任何其他管道，包括动静脉插管、尿管、胸腔闭式引流管，也不使用胸腔镜，不进入胸腔。手术的切口长只有1.5cm，手术历时半小时完成。术后胸廓畸形完全消失，胸壁外表恢复正常形状（见图6，7，8）。