泌尿外科完成全市首例肾上腺嗜铬细胞瘤手术治疗

本网讯  （贺享军）  5月17日，笔者从毕节市第一人民医院泌尿外科获悉，一名59岁的女性患者在接受全醉+持硬麻下行经后腹腔镜左侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术后，目前已痊愈出院。该例手术也是泌尿外科完成的全市首例肾上腺嗜铬细胞瘤手术。

家住七星关区城区的患者严女士因长期头痛、头晕到毕节市第一人民医院门诊就诊，行泌尿系CT发现左肾上腺占位，经相关检查确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤，到泌尿外科住院治疗。根据患者病情，由泌尿外科朱德才主任医师、贺享军副主任医师、马应文住院医师组成的医疗团队，在心血管内科、内分泌科、麻醉科的协助下制定了详细的术前准备方案。

5月8日，泌尿外科在全醉+持硬麻下，为患者行经后腹腔镜左侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，由于术前准备充分，麻醉处置得当，术中操作准确，患者整个手术过程平稳、安全。目前，患者已痊愈出院。

据悉，肾上腺嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿荼酚胺，头痛、心悸、多汗是腺嗜铬细胞瘤的典型症状，称嗜铬细胞瘤的“三联征”，高血压是其常见症状，某些患者长期高血压致严重的心脑肾功能损害，或因突发严重高血压导致危象，危及生命。肾上腺嗜铬细胞瘤曾经是泌尿外科最凶险的疾病，主要由于在术中麻醉诱导或术中肾上腺的挤压牵拉，均可能导致收缩压异常高可达200mmHg以上，引起心衰、肺水肿等并症，肾上腺切除术后儿荼酚胺的减少导致血压又急剧下降，可引起休克，因此手术死亡率高达25－50%，手术风险极大。

[核稿：周文波  责编：杜魏岑]