不插管 做胃镜 全市首台安翰磁控胶囊内镜在我院投入使用

本网讯 （刘家琨  杜魏岑 文/图） 8月18日，我院消化内镜中心引进的首台安翰磁控胶囊内镜投入使用。该内镜具有无痛、无创、无需麻醉等优点，只需吞服一粒如药丸一般大小的“胶囊内镜”，便能完成全消化道系统内镜检查，免去传统内镜插管带来的不适，还填补了常规胃肠道检查的盲区——小肠，我院两名女性患者轻松完成检查。

首位体验安翰磁控胶囊内镜检查的家住城区的62岁金女士，多年来一直有嗳气、恶心欲吐、上腹饱胀等消化道症状，曾做过几次传统内镜检查，诊断慢性胃炎，经治疗后症状反复发作，无法了解小肠有无病变。最近金女士听说我院消化内镜中心引进了无痛、无创、无需麻醉的安翰磁控胶囊内镜，饱受折磨的金女士决定来院体验这种新型内镜检查。

按照约定的时间，金女士在家属陪伴下来到消化内镜中心，随水吞服一粒长27毫米、直径11.8毫米、重量不足5克，外形类似普通药丸的磁控胶囊内镜后，随着医生对磁控胶囊的操作，平躺15分钟便完成检查。检查完毕，胶囊会随着胃肠蠕动在8—72小时内被排出体外。金女士说：“肠胃没有任何不适。”经检查，明确诊断金女士为慢性胃炎，小肠无病变。金女士这下终于可以放心接受对症治疗。

另一位体验者是来自大方县66岁的女性住院患者，最近出现纳差、嗳气、反酸等消化道症状，管床医师建议患者作胃镜检查，但患者一直害怕插管做胃镜，家属也不愿意老人“受罪”。家属到消化内镜中心咨询后得知，有不需插管也能作胃镜的新型无创无痛消化道（特别是小肠）的检查方式，欣然决定体验新型检查。与金女士一样，患者随水吞服下胶囊内镜后，躺15分钟，便轻松完成了内镜检查，明确诊断为慢性胃炎。

据消化内镜中心副主任吴梅介绍，医院引进的安翰磁控胶囊内镜是目前国内最好的胶囊内镜，虽然从外形上看，它只是一颗胶囊大小的药丸，但实际上却是一个“有眼有脑”的小机器人，具有图像采集、无线传输、智能控制三个特点，通过体外磁场在体外控制胶囊的移动翻转，最大限度减少视角盲区，增加疾病的检出率，还具有一次性使用、安全卫生、无交叉感染、检查过程无痛、无创，无需麻醉的优点，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重患者等缺陷。而且“胶囊内镜”的设计原理及设备特点填补了常规胃肠道检查的盲区。由于小肠位居消化道中部，小肠不仅长而且游离于腹膜内，被肠系膜束缚形成多发复合肠襻，传统的检查技术受到很大限制，无法通过体外检查直视小肠内部病变。因此，长期以来小肠疾病的诊断远落后于胃肠道其他部位，被认为是消化道检查的最后盲区，“胶囊内镜”的应用为小肠疾病的诊断和治疗提供强有力的依据，填补了毕节市小肠疾病检查的空白。

磁控胶囊内镜适应症和禁忌症：

适应症：1.“新”病号：出现消化道症状，需要确症者，包括慢性腹痛、腹泻、厌食、黑便或者柏油样便、原因不明的消瘦、贫血等；2.“老”病号：有消化系统病史患者的定期复查，包括内镜下治疗术后复查、溃疡、出血等；3.高危人群：上消化道肿瘤高危人群，包括有家族病史、不良饮食习惯、常在高压力下工作、生活不规律、经常大量饮酒等；4.体检人群：各类人群的定期健康体检；5.临床研究：循证医学、药效评估等。

禁忌症：

1.胶囊内镜检查禁忌症：绝对禁忌症：无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者（一旦胶囊滞留将无法通过手术取出）；

相对禁忌症：

（1）已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管；（2）心脏起搏器或其他电子仪器植入者；（3）吞咽障碍者；（4）孕妇。

2.磁场控制禁忌症：体内安装、携带有电源类植入和铁磁性植入物品及装置的患者，如：心脏起搏器、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、神经刺激器、助听器、人工耳蜗等。

[核稿：周文波  责编：彭红]