超声科开展超声引导下穿刺活检及治疗

本网讯  （郑珺红） 超声引导下穿刺活检及治疗，可完成组织学及细胞学的病理检查，进行囊液抽吸及硬化治疗，对临床诊断与治疗发挥重要作用。超声科自2016年初开展超声引导下穿刺活检及治疗以来，目前已成功为300例患者进行穿刺活检及治疗。

超声引导下细针及粗针穿刺活检包含肝脏、肾脏、肺、腹膜后、乳腺、甲状腺、体表包块、淋巴结的穿刺活检，对含液性病变（肝、肾、心包腔、卵巢、甲状腺、乳腺囊肿、脓肿和积液等病变）的穿刺抽吸引流、置管引流、药物冲洗硬化治疗，能够以最小的创伤为临床提供宝贵的诊断信息，且无辐射、疼痛轻微，无需缝合、换药、拆线，无手术疤痕，具有操作时间短、取材准确的优势。

据超声科副主任顾宇介绍，超声引导下穿刺活检和治疗是获取病理诊断的微创方法，可提高临床诊断的准确性，其操作中最常见的风险就是出血和邻近组织、器官的损伤。超声科所有的风险评估都以此为中心，根据不同脏器、不同位置的靶器官及靶细胞制定详细的穿刺路径，在穿刺路径上避免大的血管和邻近的组织器官，在操作中严密监视针道及针尖的情况，及时观察病人的情况，抽出穿刺针后，局部加压止血5-15min，在穿刺结束后需要留观患者15min，复查超声，如没有出血及邻近器官的损伤方可离开。

影像学检查如CT、MRI、彩超等对于发现腹部脏器的占位性病变已有极其重要的临床价值，但对于良恶性肿瘤的鉴别却有一定的难度。超声引导穿刺活检对占位性病变的病理诊断提供了非常有效方法，同时可提高医学影像诊断与鉴别诊断水平，对肿瘤的早发现、早诊断、早治疗起到非常重要的作用。只要是超声能显示的病变，无论在胸部、腹部或浅表部位，基本上都适用，能满足临床各种诊断的需要，极大地缩短了患者的确诊时间，使临床医生能够为患者制订最佳治疗方案。

[核稿：周文波  责编：刘家琨]