《43岁男子右臂被电锯切断 医生手术8小时成功再植》追踪--我院骨外一科全市首例断臂再植术患者右手已可握拿

本网讯   （刘家琨 文/图）  5月21日，我院骨外一科去年完成的全市首例断臂再植术患者路银毕回到医院复查（本报2013年9月15日曾作报道），当看到路银毕拆去外固定支架后的右手能抓握东西时，骨外一科主治医师王卫平也感到十分惊喜，连称比预期恢复得好。

去年7月31日，云南省昭通市镇雄县赤水源镇上乌木村村民，44岁的路银毕，因在家中使用切割机时操作不当，右前臂被切断，被连夜紧急从云南省昭通市镇雄县送到我院。经骨外一科医师诊断路银毕为右前臂下段离断，远端血运差，创口挫伤污染较重，见泥沙污染，肿胀流血。

距事发已有8个多小时，断臂如果超过6-8小时，就会错过最佳手术时间，甚至会危及患者生命。骨外一科的医师们立即展开会诊，用半个小时的时间做术前准备，为患者行清创缝合术及右前臂离断再植术。

术中，给予行右尺桡骨骨折复位，予一枚克氏针及外固定支架固定骨折端后，显微镜下行右前臂下端桡动脉及尺动脉、头静脉吻合，桡神经、尺神经及正中神经吻合，逐一将右前臂肌腱吻合。经过八个多小时的手术，路银毕的右臂在缝合了18针之后，成功回到了主人的身上。

骨外一科主治医师王卫平自2011年到北京协和医院进修断臂再植术回到医院后，就没见过这么重的病人。据王卫平介绍，断臂再植术是比较复杂的手术，尤其是路银毕被电锯切下的右前臂被接了尺挠动脉、头静脉、挠动脉伴行静脉，还有尺挠动脉、脑动脉、正中神经、肌腱，而其中血管、神经混乱，这种情况下断肢再植成功率，在市级医学界是比较罕见的。

手术成功，三周后，路银毕的右臂已能稍微进行活动。今年5月21日，路银毕在主治医师王卫平的邀请下回到医院复查，并拆除外固定支架、克氏针和石膏。拆除后，路银毕的右手已能握拿，可以拿笔、胶水盒等精细的东西，还可拿勺子吃饭。路银毕高兴得笑得合不拢嘴。

至此，2013年由我院骨外一科完成的全市首例断臂再植术患者恢复效果理想，超出预期。