心血管内科成功抢救一名急性二甲苯中毒患者

本网讯  （唐小霞  周博） 2月25日，笔者从心血管内科获悉，一名急性二甲苯中毒患者，经过心血管内科医护人员积极抢救和治疗后，现已康复出院。据了解，目前国内二甲苯中毒报道甚少，且无特效解毒药。

49岁的男性患者系毕节市纳雍县人，2017年11月10日就职于某音响厂，2017年12月12日从事使用胶水粘合音响板工作，应用某物质融化固体胶。接触该物质后出现晕厥、胸闷气促症状，于2017年12月15日到毕节市第一人民医院就诊。对症治疗5天后，患者病情好转出院。

患者出院后又回到音响厂继续从事使用胶水粘合音响板工作，却再次出现胸闷、气促不适，2017年12月23日来到心血管内科治疗，并向医生提供融化固体胶的物质及原始包装，经证实融化固体胶的物质为二甲苯。患者完善各项检查后，诊断为急性重度二甲苯中毒。

患者因吸收高浓度二甲苯后出现心肌酶、肝肾功异常、心室失夺获，提示心肌细胞、肝肾细胞严重变性坏死，病情危重，医护人员当即展开全力救治，并为患者开通抢救“绿色通道”。

在医院多学科合作，心血管内科主任、主任医师金萍精心指导，黄大苹副主任医师、丁霞副主任医师、周凌毅副主任医师、周博主治医师、唐芳住院医师等的积极治疗下，最终患者心脏功能及心脏各指标逐渐恢复，经过医护人员20余天的精心治疗护理后，康复出院。1个月后随访患者未出现恶性心律失常。

据悉，二甲苯为无色、芳香味、易挥发的液体，常温下挥发迅速，可经呼吸道、皮肤接触发生中毒。短时间吸入二甲苯蒸汽，可引起急性中毒，造成多器官损害，引起心肌细胞、肝细胞、肾小管细胞大量变性、坏死，严重可引起室颤、呼吸衰竭而死亡。

金萍提醒，临床工作者对于患者原因不明的心室阈值和心肌酶异常增高，应详细询问病史，避免毒物中毒导致的心肌损伤，延误诊治，对接触此类有毒物品工人，加强防毒意识教育和劳动防护措施，尽早识别和综合治疗是关键措施。

[核稿：周文波  责编：杜魏岑]