当年1.8斤“袖珍婴儿”如今长成三岁娃

□ 周文波  文/图

三年前，云南省镇雄县乌峰镇一名体重仅1.8斤、身高38厘米的“袖珍婴儿”在我院经新生儿科医护人员的精心救治成活后，在社会上引起很大的关注。这名”袖珍婴儿“以顽强的生命健康成长，如今已长成一名活泼可爱的小女孩。

11月24日，云南省镇雄县乌峰镇的袁先生夫妻带着三岁的女儿专程赶到我院，要感谢三年前救治女儿的我院新生儿科医护人员，也想让孩子回“娘家”看看当年精心救治她的叔叔阿姨。笔者在随院长陈文智前往慰问时看到，眼前这名当年仅1.8斤的“袖珍婴儿”（本报2013年1月30日5版曾以“医护人员51天温情呵护  900克‘袖珍婴儿’奇迹成活”予以报道），如今已长成了一名活泼可爱的小女孩。

A提前降生  “袖珍婴儿”让父母艰难抉择

家住镇雄县乌峰镇的韩女士对生育第一胎多年后再次怀孕，心里非常高兴，她不顾自己高龄及身体弱体质差、且患有妊娠期高血压综合症的危险，一心要把孩子保留下来。

2012年11月21日，韩女士突然觉得肚子疼痛难忍，曾从事过医疗工作的丈夫袁先生预料到这是孩子即将早产的预兆，于是，便及时把妻子送往镇雄县人民医院，等待着孩子的降临。

经诊断，韩女士怀孕28周，因血压高达180/130mmHg，胎盘早剥，孩子不得不提前出生了，出生体重仅有900克，属于超低出生体重儿，出生时重度窒息，APGAR评分1分，存活率很低，经抢救后算是有生命迹象，但生命垂危。尽管产妇病情危重，却对“袖珍婴儿”提前三分之一的时间跑出娘胎非常不舍。袁先生急得像热锅上的蚂蚁，不知如何是好。

针对婴儿的特殊情况，镇雄县人民医院医师建议袁先生放弃对孩子的救治，并声称如此的早产儿即使暂时抢救过来了，存活率也是极低的，再三劝袁先生夫妻不要白花钱了。尽管受当地医疗水平限制，但夫妻俩始终没有放弃对孩子的救治。听了医生的话，夫妻俩经过再次商量，还是决定把这个孩子留下来。医护人员被这对夫妻执意要救治早产儿的执著所感动。于是，建议袁先生将及时孩子转到上级医院救治。

B精心救治  “袖珍婴儿”穿越“死亡线”

抱着最后一线希望，11月26日，经过2个多小时的车程，袁先生终于将孩子转至我院，并迅速入住了新生儿科重症监护室。

对于怀孕只有28周提前三分之一时间跑出娘胎，身高仅38厘米，体重仅900克、只有正常出生婴儿的1/4左右，大腿仅成人拇指般大小的这个新生命来说，皮肤透明得几乎可以看见血液流动，生命岌岌可危。

时任新生儿科主任的武卉立即为其做了详细的体格检查及全面的辅助检查，发现孩子不仅体重低，而且感染重，血糖高，电解质紊乱，肝功能损害……这样小的早产儿能否成活，对毕节市第一人民医院新生儿科来说也是一个极大的挑战。

一般来说，正常的预产期是40周，怀孕28周以上进入围产期，即28周是一个分水岭，孩子就在这个时期出生了，整整比足月儿提前了近1/3的时间出生，各脏器发育非常不成熟。这就意味着，孩子的存活需要克服一系列的难关：保暖、液体平衡、呼吸、循环、感染、黄疸、营养、代谢、神经发育、贫血等等。

为抢救这小小的生命，医院新生儿科立即组织了由主任武卉、副主任许萍带队，主治医生穆春和3名高年资护士组成的抢救小组，精心制定了精细的抢救治疗方案，并实行24小时专人监护病情变化，精心护理。

由于孩子刚入院时感染重，因此反应极差。入院后，我院医护人员立即予以温箱保暖，心电监护，血氧监测，加强抗感染，静脉营养支持、维持血糖稳定、纠正电解质紊乱，护肝，静脉丙种球蛋白、血浆治疗……在医护人员的精心治疗、护理下，这名“袖珍婴儿”的生命体征逐渐稳定下来，并达到出院标准。

C活泼可爱  “袖珍婴儿”长成三岁娃

在我院新生儿科医护人员的全力救治和精心护理下，这名“袖珍婴儿”终于穿越“死亡线”，各项指标恢复正常，并可自主吸奶，孩子的体重也增加到3.44斤。2013年1月16日，为孩子办理完出院手续后，这个一直让袁先生夫妻俩揪心的孩子终于离开保温箱，回到父母的怀抱了。

据袁先生介绍，孩子出院后，像同龄的其他孩子一样正常成长，且身体各方面的发育都很正常，看到孩子如此健康地成长，他们夫妻俩心里很激动。“现在孩子是一天一个样，根本看不出与其他同龄孩子有什么不同，不仅活泼可爱，而且自主能力非常强。是毕节市第一人民医院医护人员的精心救治和护理，才创造了孩子生命的奇迹。”袁先生感激地说。

“小朋友，你叫什么名字？今年几岁了？”“我叫可怡，今年三岁。”当院长陈文智将玩具车送到这名曾经称为“袖珍婴儿”的孩子面前时，她边回答边乐呵呵地笑着，丝毫没有一点畏惧感。见笔者拍照，便用右手比划成剪刀的形状，嘴里不停地喊着“耶”。看着当年的“袖珍婴儿”如今已长成了一名活泼可爱的小女孩，陈文智一脸喜悦，并叮嘱相关科室要做好对孩子健康的跟踪随访。

据院长陈文智介绍，自新生儿科成立以来，科室诊疗技术不断提高，对于体重仅1.8斤，属超低出生体重儿，胎龄28周的婴儿来说，存活率不足20%，这类早产儿由于各脏器发育不成熟，抵抗力极低，易发生感染等并发症而导致死亡，必须具备先进的设备，一流的技术，一流的服务，严格护理消毒，精心喂养，才能存活。“袖珍婴儿”的成功救治，是我院新生儿科继2008年成功救治860克超低体重后的又一例成活“袖珍婴儿”，不仅体现了新生儿科的综合实力，也反映了医院新生儿科对极低出生体重儿的治疗已达国内领先水平。

“可怡，这个名字取得好，娃娃不仅活泼可爱，而且非常聪明，完全看不出与同龄的孩子有什么区别，真的可以用‘精致’来形容，实在是太可爱了。”看着活泼乱跳的可怡，回忆起当年任新生儿科主任时救治孩子的情景，副院长武卉感慨万千，笔者按下镜头快门，记录下了三年之后她们相处的精彩瞬间。

小可怡出院后，新生儿科医护人员，定期或不定期地对孩子的健康情况进行了跟踪随访，新生儿科副主任许萍、主治医生穆春，每月定期给袁先生夫妻俩打电话，并重点对孩子的营养、体格发育、神经系统发育等方面详细询问并了解孩子的健康情况。并将每次对孩子随访时的生长发育状况与生长发育曲线比对，进行个体化评估及指导，给出相应的营养指导及建议。

“孩子在救治期间，医护人员把她当成了自己的亲人，记得一次我到病房门前透过玻璃门探望孩子时，一位护士轻轻将孩子托在手里，并亲切地称‘幺儿’，听到如此亲切的称呼，我心里好感动！”回忆起孩子在医院救治的情景，袁先生赞不绝口。  

 

院长陈文智（右一）亲切看望

“袖珍婴儿”接受救治

活泼可爱的小可怡

[责编：刘家琨]