“偏方”治疗肚子胀 医生妙手除“顽疾”
2024-07-09
“手术后第一天,我就能下床活动,第9天就出院了,现在医学真发达,没想到在浙江省人民医院毕节医院(以下简称‘浙毕医院’)手术后,恢复得这么快”。出院时,患者王某一脸兴奋。
家住毕节市七星关区的59岁患者王某,3个月前在外院检查时,被确诊为结肠恶性肿瘤。缺乏医学知识的王某并没有在意自己的病情,而是在朋友的推荐下,听信并在家利用朋友介绍的“偏方”治疗,结果病情不仅没有好转,甚至逐渐加重。
“每天吃饱了肚子就胀,晚上更老火,睡都睡不着。听说浙江省人民医院(以下简称“总院”)和毕节市第一人民医院共建国家区域医疗中心,浙江派来了很多知名的专家,所以,我们就来‘试一试’”。提及自己的病情和选择来浙毕医院治疗的原因,王某说。
王某在浙毕医院胃肠外科完善相关检查住院后,医生发现王某的肿瘤已侵犯肝脏,周围还有多枚淋巴结考虑转移。
胃肠外科业务主任金巍巍在查房时,在仔细了解到王某的病情后,立即与总院胃肠胰外科“以微创为核心MDT”团队联系,并将王某的病历加入总院每周三的MDT讨论。
总院、浙毕医院、新疆阿克苏市人民医院开展三院联合MTD讨论
主治医师梁杰通过网络向总院MDT团队汇报王某病史
经讨论认为,王某结肠肿瘤分期晚,且未出现肠道梗阻,建议术前新辅助化疗。
医生与王某充分沟通后,王某选择进行化疗。
经过1个半周期的XELOX方案化疗后,王某恶心呕吐等消化道反应严重,体重也下降了5kg,作进一步检查,CT显示:肿瘤较前增大,肝脏受侵犯的范围增大。
针对王某的病情,MDT团队再次进行讨论。考虑到王某对化疗副作用以及肿瘤增大出现的肠道狭窄较前明显,MDT团队决定先对王某进行手术,手术后,再根据常规病理再制定后续综合治疗方案。
王某家属参加科室健康宣教
经王某本人及家属沟通后,金巍巍为王某开展了行腹腔镜下右半结肠癌根治术+肝VI段切除术。
术前,王某进行肺功能锻炼
手术历时2小时,出血仅50ml。术后第一天,王某就能下床活动,术后第9天出院。
术后第一天,王某在家属及夏雪护师的搀扶下进行早期活动
“以前想都没有想过,浙江的专家会来我们毕节为我们老百姓看病。更没想到,我的病还是千里之外的浙江专家团队给我看好的,国家区域医疗中心建设,真的让我们不用走出毕节,就能享受到大城市的优质医疗服务。”王某说。
新闻延长线:
MDT即多学科会诊,是由多学科资深专家以共同讨论的方式,为患者制定个性化诊疗方案的过程。与普通就诊模式相比,MDT是根据患者病情需要,组织相关学科联合制定“最优”治疗方案并执行,从而保证患者受益最大化的一站式医疗服务。
“以微创为核心MDT”团队由总院院长助理、普外科主任牟一平教授提出的MDT新模式,联合影像科、核医学科、超声科、肿瘤科、病理科等相关科室资深专家组成。将微创理念深入诊断、治疗、术后康复的全流程,精于术前、勤于术中、善于术后,结合患者个人和家庭情况,为患者制定微创、快速康复的治疗方案,以期获得更长的生存期和更好的生活质量。
·赵辉辉 邓铎 文/图·
[审稿:陈 勇 核稿:周文波 责编:韩婷]