【专家解读】孩子“阳”了怎么办？儿科专家为您支招！——访毕节市第一人医院儿科主任赵欣黔

儿童新型冠状病毒感染后怎么办？什么情况需要立即就医？用药需要注意什么？

就目前市民普遍关心的问题，笔者采访了毕节市第一人民医院儿科主任赵欣黔。

   笔者：儿童新型冠状病毒感染后都有哪些症状？

赵欣黔：儿童新型冠状病毒临床分型分为轻型、中型、重型和危重型。大部分儿童感染初期并没有明显症状，但多数轻症儿童会由于病毒会释放的大量炎性细胞因子，引起发热的现象。也可能引起咳嗽，且多数以干咳为主，少数儿童伴有痰液，一些患儿会伴有鼻塞、咳嗽、咽喉痛等症状，少数儿童可能会引起持续高热，超过3天，还会出现气促、嗜睡、惊厥等现象，部分儿童还会出现呼吸困难、呼吸衰竭、休克等情况。

从近期毕节市第一人民医院儿科患儿就诊的情况来看，目前，儿科门急诊就诊人数较前两周有所下降，从高峰期的每天五百多人降到近期二百多人，而且整体病情较成人为轻，病程约5到7天，一般大多在3天左右有明显缓解。值得注意的是，一岁以下患儿有很大一部分是以急性喉炎为主要表现就诊，表现为发热，声嘶，呼吸急促伴夜间入睡困难，有喉梗阻表现，考虑为病毒侵犯上呼吸道所致，常规处理后治疗效果良好。

   笔者：不同年龄段的感染后用药需要注意什么？

   赵欣黔：对于儿童来说，在感染后应及时就诊，询问医生意见，按照医生要求服用治疗药物。用药后增加卧床休息时间，减少外出行动，及时按说明书服用相关药物。感染后应该根据症状选择相应的药物，切忌不要盲目加大剂量。特别要注意的是，小于2月的患儿不能服用对乙酰氨基酚和布洛芬。

   笔者：哪些情况需要及时就医？

   赵欣黔：如果出现下列情况，应及时到医院就医：

   1、高烧不退

 当患儿感染新型冠状病毒并出现高热不退时，持续高热会导致中枢神经系统以及其他脏器造成严重的损伤，出现抽搐、惊厥等，遇到这种情况时，患者应及时就医，以免损伤到神经系统。

   2、严重腹泻

 受到新型冠状病毒感染还会出现腹污的情况，有的部分患儿腹污情况比较严重，会出现体内的水电解质发生紊乱，导致体内的酸碱平衡出现失调的现象，出现这种情况时，应及时就医。

   3、呼吸困难及重症表现

 对于受到新型冠状病毒感染的患儿，如果临床症状比较严重，并且伴有呼吸困难的现象，出现这种情况需要及时就医，以免引起患儿出现低氧血症或者是呼吸衰竭。

 除以上新型冠状病毒感染需要就医的情况外，还有可能是患儿在出现新型冠状病毒感染前就有基础疾病，并且在感染新型冠状病毒后出现基础疾病加重的情况需要尽快就医。

  笔者：如何有效预防？

   赵欣黔：以下措施可以有效预防病毒传播：

   1、注意佩戴口罩，到人群密集的地方或者乘坐任何交通工具时，都应该佩戴口罩，一般选用医用外科口罩。

   2、注意勤洗手，手触摸了环境当中的任何物品时，都应该及时洗手，一般选择肥皂或者洗手液用流水冲洗。

   3、手尽量减少触摸口、鼻、眼睛，尤其手触摸了外环境当中的任何物体之后，手禁止触摸眼睛、口和鼻子。

   4、注意开窗通风，居家尤其是相对封闭、通风不好的房间，要注意定时开窗通风，一般保持通风半个小时。

   5、减少人群聚集。在新冠流行期间，应尽可能的避免人群聚集。

（周文波/文  覃佩/图）

[审稿：陈 勇  核稿：周文波  责编：杜魏岑]